Алгоритм при оказании медицинской помощи при присасывании клеща
1. При обращении пострадавшего от укуса (присасывания) клеща в медицинскую организацию, медицинский работник обязан:
1.1. оформить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
1.2. надеть перчатки;
1.3. взять чистую посуду с крышкой (контейнер, пробирка) и поместить в нее слегка смоченную водой салфетку;
1.4. взять пинцет и захватить клеща как можно ближе к его голове, держа строго перпендикулярно к поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь его из кожных покровов;
1.5. поместить извлеченного клеща (желательно живого) в предварительно приготовленную посуду;
1.6. место укуса продезинфицировать 70% этиловым спиртом или 5% раствором йода;
1.7. в случае отрыва головки или хоботка клеща на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5 % раствором йода и оставить до естественной элиминации;
1.8. извлеченный клещ, помещенный в чистую посуду с крышкой (контейнер, пробирку) отдается пострадавшему от укуса (присасывания) клеща на руки. Исследование клеща проводится по желанию пациента на возмездной основе, в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)», расположенную по адресу: г. Казань, ул. Сеченова, 13а (тел. 221 90 92) в рабочие дни с 9.00 до 17.00 часов (кабинет 202), в выходные и праздничные дни с 9.00 до 17.00 часов (кабинет 602).
1.9. произвести подробный сбор эпидемиологического и прививочного анамнеза (дата и географическое место присасывания клеща, наличие иммунизации против клещевого вирусного энцефалита) с занесением всех данных в первичную медицинскую документации (форма 026/у и 025/у) с указанием контактной информации (номер телефона пострадавшего, медицинское учреждение по месту прикрепления полиса, обязательного медицинского страхования);
1.10. при обращении пострадавшего от укуса (присасывания) клеща при отсутствии иммунизации против клещевого вирусного энцефалита, необходимо оформить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство по показаниям (введение иммунобиологического лекарственного препарата в соответствии с инструкцией к препарату). При наличии у пациента двукратной вакцинации и не менее 1 ревакцинации) против клещевого вирусного энцефалита, противоклещевой иммуноглобулин не вводится.
1.11. ввести сведения о введении противоклещевого иммуноглобулина в первичную медицинскую документацию (форма 026/у, 025/у, 036/у) и ЕГИС, модуль «Вакцинопрофилактика».
2. При обращении пациента с положительным результатом на клещевой боррелиоз не позднее 5 суток с момента укуса клеща назначить превентивную антибактериальную терапию.
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь при обращении пострадавшего от укуса (присасывания) клеща
1) ГАУЗ «АЦРБ» - Время приема пациентов в рабочее время: Поликлиника ГАУЗ «АЦРБ» с 8.00 до 15.00. Телефон 337612, 337613. В нерабочее время помощь пациентам с укусами клещей оказывается в приемном покое ГАУЗ «Альметьевская ЦРБ» круглосуточно.
2) Травматологический пункт ГАУЗ «Альметьевская ГП №3»: Время работы круглосуточно. Телефон 43-83-47
3) ГАУЗ «АДГБ» поликлиника с 8.00 до 18.00. В нерабочее время помощь пациентам с укусами клещей оказывается в приемном покое ГАУЗ «АДГБ» круглосуточно. Контактный телефон 26-00-66
4) «Медико-санитарная часть ОАО «Татнефть» и г.Альметьевска» Поликлиника с 07:00 до 16:00. Телефон 311-191.
В нерабочее время помощь пациентам с укусами клещей оказывается в приемном покое круглосуточно. Телефон 311-033 пост.